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2型糖尿病患者血脂水平与增殖性糖尿病视网膜病变之间关系的探讨           ★★★
2型糖尿病患者血脂水平与增殖性糖尿病视网膜病变之间关系的探讨
作者:胡安娣娜 文章来源:中山大学中山眼科中心 点击数:180 更新时间:2012-9-13

目的  检测广东地区长病程2型糖尿病患者发生增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)的血脂水平改变,并探讨血脂在PDR发病机制中的作用。

方法 纳入2型糖尿病患者,其中并发 NPDR患者31例及PDR患者36例,抽取患者晨起空腹静脉血7.5ml,采用全自动生化分析仪分析血脂各项指标。其中总胆固醇(total cholesterol, TC、甘油三脂(triglyceride, TG)用酶比色法测量;高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)用直接法测量;载脂蛋白A1apolipoprotein A1, apoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, apoB及载脂蛋白E(apolipoprotein E, apoE用免疫透射比浊法测量。各项血脂指标与PDR的关系采用多因素logistic回归分析。

结果  PDR患者相比,NPDR患者表现为血清HDL-CapoA1水平升高,HDL-C/LDL-CapoA1/apoB比值增高。血清HDL-C水平降低、apoA1水平降低、HDL-C/LDL-C比值降低及apoA1/apoB比值降低与发生PDR相关。经过年龄、性别、高血压病史、吸烟史及降血脂药物使用的矫正后,血清HDL-C水平降低、apoA1水平降低及apoA1/apoB比值降低仍与发生PDR相关。

结论  血清HDL-C水平降低、apoA1水平降低及apoA1/apoB比值降低与长病程2型糖尿病患者发生PDR相关。



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