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OCT测量视网膜神经纤维层和黄斑厚度在青光眼早期诊断中的作用         
OCT测量视网膜神经纤维层和黄斑厚度在青光眼早期诊断中的作用
作者:季宝玲 文章来源:金华眼科医院 321000 点击数:7594 更新时间:2007/6/27 20:52:02
目的 应用光学相干断层成像术(Optical Coherence Tomography,OCT)测量青光眼患者的视网膜神经纤维层厚度(Retinal Nerve Fiber Layer, RNFL)和黄斑厚度,比较两者在青光眼早期诊断中的作用。方法 应用Stratus OCT测量62例(101只眼)正常人和41例(64只眼)青光眼患者的RNFL厚度和黄斑厚度,比较正常人和青光眼患者之间、正常人和早期青光眼之间上、下、鼻、颞四个象限和平均RNFL厚度,黄斑区内外环各象限厚度和总黄斑体积等参数有无统计学差异;用受试者工作特征曲线下面积(area under the receive operator characteristic curve, AROC)评价各个参数在青光眼早期诊断中的作用。结果 青光眼患者各象限、平均RNFL厚度和各分区黄斑厚度、总黄斑体积均比正常人减少,差异有统计学意义(P=0.014~0.000),视乳头旁平均RNFL的AROC最大(0.961),其次为下方RNFL(0.928),上方RNFL(0.924)。黄斑下方外环区AROC最大(0.876)。早期青光眼患者各象限、平均RNFL厚度和黄斑外环各分区、总黄斑体积较正常人减少, 差异有统计学意义(P=0.021~0.000) ,而黄斑内环各区与正常人无统计学差异。视乳头旁平均RNFL的AROC最大(0.877),其次为上方RNFL(0.783),下方RNFL(0.767)。黄斑下方外环区AROC最大(0.728)。结论 测量RNFL厚度较黄斑厚度具有较强的青光眼早期诊断价值。黄斑厚度检测为青光眼的早期诊断提供了一种新的手段。
会议投稿录入:pauline    责任编辑:毛进 
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